Ο ώμος αποτελεί μια αρκετά ευαίσθητη άρθρωση του ανθρώπινου σώματος, η οποία είναι ιδιαίτερα επιρρεπής σε τραυματισμούς. Η ύπαρξη και μόνο πόνου στον ώμο πολλές φορές μπορεί να μην είναι εύκολα διαχειρίσιμη και ο ασθενής να προβεί σε χειρουργείο ώμου. Ο Δρ. Ιωάννης Πολυζώης, Ορθοπεδικός Χειρουργός, μιλά για το χειρουργείο ώμου, ενώ αναφέρεται στις παθήσεις το χειρουργείο ώμου.

Γιατί το χειρουργείο ώμου είναι συχνά απαραίτητο

Το χειρουργείο ώμου είναι συχνά απαραίτητο όταν οι συντηρητικές θεραπείες όπως η φυσικοθεραπεία ή η φαρμακευτική αγωγή αποτυγχάνουν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα ή όταν υπάρχει σοβαρή βλάβη που απαιτεί άμεση χειρουργική αποκατάσταση.Οι κύριοι λόγοι που το χειρουργείο ώμου καθίσταται αναγκαίο περιλαμβάνουν:

1. Αποκατάσταση Βλάβης: Σε περιπτώσεις ρήξης τενόντων ή συνδέσμων, το χειρουργείο είναι ο μόνος τρόπος να επανέλθει η φυσιολογική ανατομία και λειτουργία της άρθρωσης. Κακώσεις από τραυματισμούς, όπως εξαρθρήματα ή κατάγματα, απαιτούν χειρουργική διόρθωση για να αποφευχθεί μόνιμη βλάβη.

2. Ανακούφιση από Πόνο: Οι χρόνιες παθήσεις όπως η αρθρίτιδα ή η ασβεστοποιός τενοντίτιδα μπορούν να προκαλέσουν έντονο πόνο, που δεν αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με άλλες μεθόδους. Το χειρουργείο αποσκοπεί στη μείωση ή εξάλειψη του πόνου.

3. Αποκατάσταση Λειτουργικότητας: Ο ώμος είναι μία από τις πιο ευκίνητες αρθρώσεις του σώματος. Βλάβες που περιορίζουν την κινητικότητα ή προκαλούν αδυναμία, όπως το σύνδρομο πρόσκρουσης ή η ρήξη του μακρού κεφαλιού του δικεφάλου, απαιτούν χειρουργική αντιμετώπιση για να επανέλθει η φυσιολογική λειτουργία.

4. Αποτροπή Επιδείνωσης: Ορισμένες παθήσεις, όπως η αστάθεια του ώμου ή η εκφυλιστική αρθρίτιδα, μπορεί να επιδεινωθούν με τον χρόνο, οδηγώντας σε μεγαλύτερες βλάβες αν δεν αντιμετωπιστούν χειρουργικά.

5. Αντιμετώπιση Καταγμάτων: Σοβαρά κατάγματα στον ώμο που προκαλούν αστάθεια ή παραμόρφωση της άρθρωσης συχνά απαιτούν χειρουργική σταθεροποίηση για να αποκατασταθεί η δομή και η λειτουργία.

6. Αποκατάσταση Δυσκαμψίας: Σε καταστάσεις όπως ο παγωμένος ώμος, όπου η άρθρωση είναι σοβαρά περιορισμένη, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να απελευθερώσει τον θύλακο και να αποκαταστήσει την κίνηση.

Παθήσεις που χρειάζονται συχνά χειρουργείο ώμου

Οι παθήσεις του ώμου που συχνά απαιτούν χειρουργική αντιμετώπιση περιλαμβάνουν τις εξής:

• Ρήξη Τένοντα

• Εξάρθρημα Ώμου

• Ασβεστοποιός Τενοντίτιδα

• Σύνδρομο Πρόσκρουσης

• Αρθρίτιδα Ώμου

• Παγωμένος Ώμος

• Κατάγματα Ώμου

• Ρήξη του Δικεφάλου

Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων ώμου

Τα πιο συχνά χειρουργεία ώμου είναι:

• Αρθροσκοπικές Επεμβάσεις

• Αρθροπλαστική Ώμου

• Ανάστροφη Αρθροπλαστική

Η επιλογή του χειρουργείου εξαρτάται από την πάθηση, τη σοβαρότητα, την ηλικία και τις ανάγκες του ασθενούς.

Διαδικασία του χειρουργείου

1. Προεγχειρητικός Έλεγχος

• Ιστορικό & Εξετάσεις: Καρδιολογικός έλεγχος, ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία (MRI) ή αξονική τομογραφία (CT).

• Αναισθησία: Συνήθως γενική αναισθησία ή περιοχική (μπλοκ του βραχιόνιου πλέγματος).

2. Διαδικασία Επέμβασης

• Αρθροσκοπικό Χειρουργείο:

  • Γίνονται 2-3 μικρές τομές.

  • Εισάγεται αρθροσκόπιο και ειδικά εργαλεία για την αποκατάσταση της βλάβης.

  • Ελάχιστη απώλεια αίματος και ταχύτερη ανάρρωση.

    3. Μετεγχειρητική Φροντίδα: Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία 1-2 ημερών. Ο ώμος ακινητοποιείται με νάρθηκα για 2-6 εβδομάδες, ενώ η φυσικοθεραπεία ξεκινά σταδιακά για την αποκατάσταση της κινητικότητας και της δύναμης.

3. Χρόνος Ανάρρωσης: Η πλήρης ανάρρωση από αρθροσκοπικό χειρουργείο διαρκεί 4-6 εβδομάδες, ενώ από ανοικτές επεμβάσεις ή αρθροπλαστική μπορεί να φτάσει τους 3-6 μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης.

Ανάρρωση μετά το χειρουργείο ώμου

• Ακινητοποίηση: Μετά το χειρουργείο, ο ώμος ακινητοποιείται με νάρθηκα ή ανάρτηση για 2-6 εβδομάδες, ανάλογα με τον τύπο της επέμβασης. Η ακινητοποίηση προστατεύει την περιοχή και επιτρέπει την επούλωση των ιστών.

• Φυσικοθεραπεία: Η φυσικοθεραπεία ξεκινά σταδιακά:

  • Πρώιμο στάδιο (1-4 εβδομάδες): Ελαφρές ασκήσεις για τη διατήρηση της κινητικότητας.

  • Ενδιάμεσο στάδιο (4-12 εβδομάδες): Ασκήσεις ενδυνάμωσης και αποκατάστασης της λειτουργίας.

  • Τελικό στάδιο (3-6 μήνες): Επιστροφή σε πλήρη δραστηριότητα και αθλητικές κινήσεις, αν είναι απαραίτητο.

• Διαχείριση Πόνου: Χορηγούνται παυσίπονα ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ο πάγος συχνά χρησιμοποιείται για τη μείωση πρηξίματος και πόνου.

Το χειρουργείο ώμου πλέον εκτελείται μέσα από ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές επέμβαση, βοηθώντας στην ταχεία ανάρρωση και κινητοποίηση του ώμου. Εάν έχετε έντονο πόνο στον ώμο, επικοινωνήστε με τον Δρ. Ιωάννη Πολυζώη, ο οποίος θα σας ενημερώσει και θα σας κατατοπίσει ως προς τη θεραπεία που πρέπει να ακολουθήσετε για τον ώμο σας.