Εμπρός Εβδομαδίαια Εφημερίδα Νομού Λέσβου - Γυμνασιάρχου Ολυμπίου 4 - Mυτιλήνη - 81100
Απαγορεύεται η αναπαραγωγή με οποιονδήποτε τρόπο.
Απαγορεύεται η αναπαραγωγή με οποιονδήποτε τρόπο.
«Φρένο» στις μεταστάσεις και τις υποτροπές του καρκίνου του μαστού φαίνεται να βάζει εμβόλιο το οποίο βρίσκεται ήδη σε κλινική μελέτη και στη χώρα μας, ενώ τα πρώτα αποτελέσματα από ολοκληρωμένη μελέτη στην Αμερική είναι ενθαρρυντικά!
Αυτό ανακοινώθηκε την περασμένη Τρίτη κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου της Ελληνικής Εταιρείας Μαστολογίας (ΕΕΜ), με αφορμή την διοργάνωση του 11ου Πανελληνίου Συνεδρίου Μαστολογίας με διεθνή συμμετοχή.
Στη χώρα μας το εμβόλιο, όπως ανέφερε ο γενικός γραμματέας της ΕΕΜ και πρόεδρος του Συνεδρίου, κ. Βασίλης Μπαρμπούνης, έχει τεθεί σε κλινική μελέτη στο Νοσοκομείο «Άγιος Σάββας».
Η χορήγηση του εμβολίου στη χώρα μας έχει ξεκινήσει εδώ κι ένα χρόνο και στη μελέτη μέχρι σήμερα έχουν ενταχθεί εθελοντικά 80 γυναίκες με καρκίνο του μαστού.
Το εμβόλιο περιλαμβάνει μια ογκοπρωτεΐνη η οποία ονομάζεται HER2/new και ανιχνεύεται σε καρκινικά κύτταρα του μαστού, σε μεγάλες ποσότητες στο 20 - 30% των περιπτώσεων, ή σε μέσες ποσότητες στο 60 - 70% των περιπτώσεων.
Όπως εξήγησαν οι επιστήμονες, το εμβόλιο είναι μίγμα της πρωτεΐνης αυτής και του εγκεκριμένου φαρμάκου GM-CSF, το οποίο ενεργοποιεί το μυελό των οστών για τη σύνθεση νέων κυττάρων του αίματος.
Ο εμβολιασμός γίνεται σε γυναίκες που έχουν προσληφθεί από καρκίνο του μαστού, έχουν ολοκληρώσει την κλασσική τους θεραπεία (χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία) και βρίσκονται σε διάστημα ελεύθερο νόσου.
Οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού, σύμφωνα με τους επιστήμονες, έχουν αυξημένο κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου τοπικά ή και με μεταστάσεις.
Η χορήγηση του εμβολίου δεν προκαλεί παρενέργειες, σε αντίθεση με τις κλασσικές θεραπείες.
Το εμβόλιο, σύμφωνα με τα πρώτα αποτελέσματα, φαίνεται ότι επιτυγχάνει ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και μείωση της συχνότητας επανεμφάνισης της νόσου σε ασθενείς που είτε έχουν θετικούς λεμφαδένες είτε είναι υψηλού κινδύνου με αρνητικούς λεμφαδένες.
Ποιος μπορεί να συμμετέχει στη μελέτη
Στην παρούσα μελέτη μπορούν να συμμετέχουν ασθενείς με πρωτοπαθή διηθητικό καρκίνο του μαστού, που τα καρκινικά κύτταρα του όγκου εκφράζουν μια ειδική πρωτεΐνη που ονομάζεται HER2/neu.
Για το λόγο αυτό χρειάζεται οπωσδήποτε η ιστολογική εξέταση (βιοψία) με την οποία διαγνώσθηκε η νόσος. Τονίζεται ότι η ασθενής συμμετέχει μόνον όταν έχει ολοκληρώσει τη διεθνώς καθιερωμένη θεραπεία (χειρουργείο, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία). Ασθενείς που έχουν ολοκληρώσει αυτά τα είδη θεραπειών αλλά συνεχίζουν να παίρνουν ορμονοθεραπεία (π.χ. ταμοξιφαίνη) ή Herceptin, μπορούν να ενταχθούν στη μελέτη παράλληλα με τη χορήγηση αυτών των ουσιών.
Τα πρώτα αποτελέσματα στις ΗΠΑ
Στις ΗΠΑ, σύμφωνα με επιστημονική μελέτη 10 αντικαρκινικών κέντρων που ολοκληρώθηκε πρόσφατα σε 172 ασθενείς, έδειξε σημαντική καθυστέρηση στην επανεμφάνιση της νόσου μετά τη χορήγηση του εμβολίου.
Συγκεκριμένα, μόνο το 5% των γυναικών απ’ αυτές που εμβολιάστηκαν παρουσίασε υποτροπή, ενώ πάνω από το διπλάσιο ποσοστό (12%) των γυναικών που δεν εμβολιάστηκε εμφάνισε υποτροπή της νόσου.
Ο εμβολιασμός των γυναικών που μετέχουν στην επιστημονική μελέτη γίνεται κάθε μήνα και διαρκεί επτά συνολικά μήνες. Οι γυναίκες επανέρχονται για εξέταση σε έξι και 12 μήνες μετά την ολοκλήρωση των εμβολιασμών. Συνεπώς ο ενεργός χρόνος της μελέτης είναι 18 μήνες. Το εμβόλιο χορηγείται ενδοδερμικά στο πάνω μέρος του μηρού με δύο ενέσεις. Απώτερος στόχος των επιστημόνων είναι ο σχεδιασμός ενός ασφαλούς και αποτελεσματικού εμβολίου, το οποίο θα μπορεί να χρησιμοποιηθεί προληπτικά σε γυναίκες που έχουν νοσήσει από καρκίνο του μαστού.
Σε ό,τι αφορά στην κλινική μελέτη που πραγματοποιείται στο Νοσοκομείο «Άγιος Σάββας» τα οριστικά αποτελέσματα αναμένονται μετά από 2,5 χρόνια.
Άλλα θέματα
Στο 11ο Πανελλήνιο Συνέδριο Μαστολογίας επρόκειτο να συζητηθούν και άλλα θέματα και συγκεκριμένα:
Αντιμετώπιση καλοήθων παθήσεων του μαστού, όπως υποτροπιάζουσες φλεγμονές, γυναικομαστία κ.ά..
Νεώτερες μέθοδοι βιοψίας για τη διάγνωση μη ψηλαφητών αλλοιώσεων.
Δύσκολα προβλήματα στον καρκίνο του μαστού, όπως καρκίνος μαστού και κύηση.
Νεώτερες απεικονιστικές μέθοδοι.
Το PET CT και η σημασία του.
Η MRI και η σημασία της στον κληρονομικό καρκίνο του μαστού.
Κληρονομικός καρκίνος του μαστού.
Πρόοδος στην ακτινοθεραπεία.
Καλύτερη χρήση φαρμάκων, φαρμακογνωσία, λιγότερες παρενέργειες, μεγιστοποίηση της δράσης.
Μοριακή στόχευση και μοριακή σταδιοποίηση.
Κατά τη διάρκεια του Συνεδρίου της ΕΕΜ, επρόκειτο ν’ ανακοινωθεί η ίδρυση της Ελληνικής Σχολής Μαστολογίας που τελεί υπό την αιγίδα της Διεθνούς Εταιρείας Μαστολογίας (SIS) και θα αρχίσει τον πρώτο κύκλο μαθημάτων. Καθώς είναι επιτακτική η ανάγκη παροχής σύγχρονης, συστηματικής και ομοιόμορφης γνώσης στους ιατρούς που ασχολούνται με τη Μαστολογία, για να παρέχουν την πλέον αποτελεσματική προσέγγιση στη διάγνωση και τη θεραπεία των παθήσεων του μαστού στον ελλαδικό χώρο.
Η Σχολή της Μαστολογίας, όμως, απευθύνεται σε νέους γιατρούς, οι οποίοι θέλουν να εμπλουτίσουν τις γνώσεις τους εξειδικευμένα στη Μαστολογία, τομέας ο οποίος δεν καλύπτεται πλήρως τη στιγμή αυτή από τα ελληνικά πανεπιστήμια.
Αυτό ανακοινώθηκε την περασμένη Τρίτη κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου της Ελληνικής Εταιρείας Μαστολογίας (ΕΕΜ), με αφορμή την διοργάνωση του 11ου Πανελληνίου Συνεδρίου Μαστολογίας με διεθνή συμμετοχή.
Στη χώρα μας το εμβόλιο, όπως ανέφερε ο γενικός γραμματέας της ΕΕΜ και πρόεδρος του Συνεδρίου, κ. Βασίλης Μπαρμπούνης, έχει τεθεί σε κλινική μελέτη στο Νοσοκομείο «Άγιος Σάββας».
Η χορήγηση του εμβολίου στη χώρα μας έχει ξεκινήσει εδώ κι ένα χρόνο και στη μελέτη μέχρι σήμερα έχουν ενταχθεί εθελοντικά 80 γυναίκες με καρκίνο του μαστού.
Το εμβόλιο περιλαμβάνει μια ογκοπρωτεΐνη η οποία ονομάζεται HER2/new και ανιχνεύεται σε καρκινικά κύτταρα του μαστού, σε μεγάλες ποσότητες στο 20 - 30% των περιπτώσεων, ή σε μέσες ποσότητες στο 60 - 70% των περιπτώσεων.
Όπως εξήγησαν οι επιστήμονες, το εμβόλιο είναι μίγμα της πρωτεΐνης αυτής και του εγκεκριμένου φαρμάκου GM-CSF, το οποίο ενεργοποιεί το μυελό των οστών για τη σύνθεση νέων κυττάρων του αίματος.
Ο εμβολιασμός γίνεται σε γυναίκες που έχουν προσληφθεί από καρκίνο του μαστού, έχουν ολοκληρώσει την κλασσική τους θεραπεία (χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία) και βρίσκονται σε διάστημα ελεύθερο νόσου.
Οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού, σύμφωνα με τους επιστήμονες, έχουν αυξημένο κίνδυνο επανεμφάνισης της νόσου τοπικά ή και με μεταστάσεις.
Η χορήγηση του εμβολίου δεν προκαλεί παρενέργειες, σε αντίθεση με τις κλασσικές θεραπείες.
Το εμβόλιο, σύμφωνα με τα πρώτα αποτελέσματα, φαίνεται ότι επιτυγχάνει ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και μείωση της συχνότητας επανεμφάνισης της νόσου σε ασθενείς που είτε έχουν θετικούς λεμφαδένες είτε είναι υψηλού κινδύνου με αρνητικούς λεμφαδένες.
Ποιος μπορεί να συμμετέχει στη μελέτη
Στην παρούσα μελέτη μπορούν να συμμετέχουν ασθενείς με πρωτοπαθή διηθητικό καρκίνο του μαστού, που τα καρκινικά κύτταρα του όγκου εκφράζουν μια ειδική πρωτεΐνη που ονομάζεται HER2/neu.
Για το λόγο αυτό χρειάζεται οπωσδήποτε η ιστολογική εξέταση (βιοψία) με την οποία διαγνώσθηκε η νόσος. Τονίζεται ότι η ασθενής συμμετέχει μόνον όταν έχει ολοκληρώσει τη διεθνώς καθιερωμένη θεραπεία (χειρουργείο, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία). Ασθενείς που έχουν ολοκληρώσει αυτά τα είδη θεραπειών αλλά συνεχίζουν να παίρνουν ορμονοθεραπεία (π.χ. ταμοξιφαίνη) ή Herceptin, μπορούν να ενταχθούν στη μελέτη παράλληλα με τη χορήγηση αυτών των ουσιών.
Τα πρώτα αποτελέσματα στις ΗΠΑ
Στις ΗΠΑ, σύμφωνα με επιστημονική μελέτη 10 αντικαρκινικών κέντρων που ολοκληρώθηκε πρόσφατα σε 172 ασθενείς, έδειξε σημαντική καθυστέρηση στην επανεμφάνιση της νόσου μετά τη χορήγηση του εμβολίου.
Συγκεκριμένα, μόνο το 5% των γυναικών απ’ αυτές που εμβολιάστηκαν παρουσίασε υποτροπή, ενώ πάνω από το διπλάσιο ποσοστό (12%) των γυναικών που δεν εμβολιάστηκε εμφάνισε υποτροπή της νόσου.
Ο εμβολιασμός των γυναικών που μετέχουν στην επιστημονική μελέτη γίνεται κάθε μήνα και διαρκεί επτά συνολικά μήνες. Οι γυναίκες επανέρχονται για εξέταση σε έξι και 12 μήνες μετά την ολοκλήρωση των εμβολιασμών. Συνεπώς ο ενεργός χρόνος της μελέτης είναι 18 μήνες. Το εμβόλιο χορηγείται ενδοδερμικά στο πάνω μέρος του μηρού με δύο ενέσεις. Απώτερος στόχος των επιστημόνων είναι ο σχεδιασμός ενός ασφαλούς και αποτελεσματικού εμβολίου, το οποίο θα μπορεί να χρησιμοποιηθεί προληπτικά σε γυναίκες που έχουν νοσήσει από καρκίνο του μαστού.
Σε ό,τι αφορά στην κλινική μελέτη που πραγματοποιείται στο Νοσοκομείο «Άγιος Σάββας» τα οριστικά αποτελέσματα αναμένονται μετά από 2,5 χρόνια.
Άλλα θέματα
Στο 11ο Πανελλήνιο Συνέδριο Μαστολογίας επρόκειτο να συζητηθούν και άλλα θέματα και συγκεκριμένα:
Αντιμετώπιση καλοήθων παθήσεων του μαστού, όπως υποτροπιάζουσες φλεγμονές, γυναικομαστία κ.ά..
Νεώτερες μέθοδοι βιοψίας για τη διάγνωση μη ψηλαφητών αλλοιώσεων.
Δύσκολα προβλήματα στον καρκίνο του μαστού, όπως καρκίνος μαστού και κύηση.
Νεώτερες απεικονιστικές μέθοδοι.
Το PET CT και η σημασία του.
Η MRI και η σημασία της στον κληρονομικό καρκίνο του μαστού.
Κληρονομικός καρκίνος του μαστού.
Πρόοδος στην ακτινοθεραπεία.
Καλύτερη χρήση φαρμάκων, φαρμακογνωσία, λιγότερες παρενέργειες, μεγιστοποίηση της δράσης.
Μοριακή στόχευση και μοριακή σταδιοποίηση.
Κατά τη διάρκεια του Συνεδρίου της ΕΕΜ, επρόκειτο ν’ ανακοινωθεί η ίδρυση της Ελληνικής Σχολής Μαστολογίας που τελεί υπό την αιγίδα της Διεθνούς Εταιρείας Μαστολογίας (SIS) και θα αρχίσει τον πρώτο κύκλο μαθημάτων. Καθώς είναι επιτακτική η ανάγκη παροχής σύγχρονης, συστηματικής και ομοιόμορφης γνώσης στους ιατρούς που ασχολούνται με τη Μαστολογία, για να παρέχουν την πλέον αποτελεσματική προσέγγιση στη διάγνωση και τη θεραπεία των παθήσεων του μαστού στον ελλαδικό χώρο.
Η Σχολή της Μαστολογίας, όμως, απευθύνεται σε νέους γιατρούς, οι οποίοι θέλουν να εμπλουτίσουν τις γνώσεις τους εξειδικευμένα στη Μαστολογία, τομέας ο οποίος δεν καλύπτεται πλήρως τη στιγμή αυτή από τα ελληνικά πανεπιστήμια.